Search results for: “ginekolog”

[wp-svg-icons icon=”leaf” wrap=”i”]ŠTA JE PREGLED GINEKOLOGA?

Preporučuje se da ginekološki pregled obavljate jednom goidišnje (ili češće ukoliko je potrebno). Pregled ginekologa počinje anamnezom, odnosno razgovorom sa pacijentkinjom i pregledom plonih organa žene. Traje 30-45 minuta.

[wp-svg-icons icon=”leaf” wrap=”i”]PREGLED UKLJUČUJE:

• Anamnezu- razgovor sa pacijentkinjom o razlozima dolaska na pregled
• Uvid u prethodnu medicinsku dokumentaciju (ako postoji).
• Pregled spoljašnjih i unutrašnjih ženskih polnih (genitalnih) organa.
• Savet i preporuku za dalje lečenje (ukoliko postoji potreba) i predlog o eventualnoj dodatnoj dijagnostici (ultrazvučno snimanje, MRI …).

Ginekološki fizikalni pregled

• Ginekološki sto je poseban sto na kojem je moguće pregledati spoljašnje i unutrašnje polne organe žene. Iako je ginekološki pregled većini žena neprijatno iskustvo preporučuje se da probate da se opustite.
• Ginekolog prvo gleda spoljašnje polne organe, njihov izgled i da li na njima ima nekih promena (npr.crvenilo). Zatim uzima spekulum – metalni sterilan instrument u obliku pačijeg kljuna koji može da se otvara i pažljivo ga uvodi u vaginu. Ovaj postupak nije bolan, ali može biti neprijatan.
• Nakon toga lagano otvara spekulum čime širi zidove vagine i posmatra sluznicu. Ovim postupkom i grlić materice postaje vidljiv. Sve ovo traje veoma kratko. Lekar izvlači spekulum iz vagine i radi bimanuelni ginekološki pregled.
• Ukoliko je potrebno, lekar će uzeti i briseve, uraditi Papa test i kolposkpiju.

Bimanuelni ginekološki pregled (pregled unutrašnjih genitalnih organa „sa obe ruke“)

• Ovim pregledom se dobijaju informacije o položaju, veličini i obliku materice i adneksa (jajnika sa jajovodima).
• Ginekolog kažiprstom i srednjim prstom ulazi u vaginu, dok drugom rukom istovremeno sa spoljašnje strane pritiska donji deo trbušnog zida. Na taj način opipava matericu i adnekse i proverava da li je neki od ovih postupaka bolan za pacijentkinju. I ovaj deo pregleda traje kratko.

[wp-svg-icons icon=”leaf” wrap=”i”]PRIPREMA

• Zakažite ginekološki pregled između perioda menstrualnog krvarenja.
• Najmanje 24 sati pre pregleda nemojte koristiti vaginalnu terapiju (vaginalete i vaginalne kreme).
• Suzdržavajte se od seksualnih odnosa 24 do 48 sati pre pregleda.
• Kako Vam ispunjena bešika ne bi stvarala osećaj nelagodnosti preporučuje se da mokrite neposredno pre samog pregleda.

[wp-svg-icons icon=”arrow-left-2″ wrap=”i”]NAZAD

[wp-svg-icons icon=”leaf” wrap=”i”]Bolesti ženskih polnih organa kao i problemi u vezi sa reprodukcijom (rađanjem dece) su veoma čest uzrok zbog kojeg se osobe ženskog pola obraćaju lekarima. 

[wp-svg-icons icon=”leaf” wrap=”i”]Ginekološki pregled je svakako prva stepenica u rešavanju ovih problema. Jedan odabrani od naša tri ginekologa, procenjuje stanje polnih organa žene i otkriva sve prateće znake bolesti. Ginekolog zatim predlaže neophodna dopunska ispitivanja koja se većinom obavljaju u našoj ustanovi. Od onih koje ginekolog može odmah da obavi spadaju kolposkopija (detaljan pregled grlića materice) i ultrazvučni pregled unutrašnjih organa žene.

[wp-svg-icons icon=”leaf” wrap=”i”]Utvrđivanje dijagnoze ginekoloških bolesti nemoguće je bez odgovarajućih laboratorijskih nalaza počev od bakterioloških i citoloških briseva pa do merenja koncentracija svih hormona u krvi, koji se svi mogu obaviti preko naše laboratorije „Medic“. Zahvaljući tome sve ginekološke dijagnostičke procedure obavljaju se na jednom mestu uz minimalno čekanje i bezbolne procedure.

[wp-svg-icons icon=”leaf” wrap=”i”]U poliklinici i laboratoriji „Medic“ rešavamo i sve probleme u vezi sa reprodukcijom kako u pogledu lečenja steriliteta i praćenja normalne trudnoće, tako i povezane sa medicinski štetnom ili neželjenom trudnoćom. U lečenju steriliteta, obavljaju se sva ispitivanja radi utvrđivanja poremećaja koji bi mogli biti prisutni u oba bračna partnera i predlažu se načini njihovog otklanjanja.

Trudnoća🌸

[wp-svg-icons icon=”leaf” wrap=”i”]U slučaju održavanja trudnoće, naši ginekolozi preuzimaju redovno praćenje razvoja ploda ultrazvukom i laboratorijskim metodama. U određenom slučajevima predlažu i sprovode najsavremeniju metodu procene rizika od rađanja oštećenog ploda. Takođe pre porođaja vršimo i sve preglede neophodne za prijem u porodilište (određivanje HBsAg, AntiHCV, Krvna grupa, Rh faktor, Titar Anti Rh antitela, vreme krvarenja, aPTT, PTT i druge).

[wp-svg-icons icon=”leaf” wrap=”i”]U slučajevima kada je potreban prekid trudnoće, ova intervencija se sa sigurnošću može obaviti u posebno opremljenim prostorijama poliklinike „Medic“ po svim propisima i uz dozvolu ministarstva zdravlja Republike Srbije. Privatnost pacijentkinje potpuno zagarantovana u skladu sa etičkim kodeksom zdravstvenih radnika.

[wp-svg-icons icon=”leaf” wrap=”i”] Domen rada naše ginekološke službe spadaju i sistematski pregledi i rano otkrivanje raka polnih organa žene.

• PREGLED GINEKOLOGA[wp-svg-icons icon=”arrow-right-2″ wrap=”i”]
• BOLESTI[wp-svg-icons icon=”arrow-right-2″ wrap=”i”]
• KONTRACEPCIJA[wp-svg-icons icon=”arrow-right-2″ wrap=”i”]
• MENOPAUZA[wp-svg-icons icon=”arrow-right-2″ wrap=”i”]

Amenoreja predstavlja ekstremni oblik oligomenoreje, kada dolazi do privremenog (> 90 dana) ili potpunog izostanka menstrualnog krvarenja. Postoji više podela amenoreje, najpraktičnija je podela na primarnu amenoreju (pacijentkinja nije niti dobila prvu menstruaciju) i sekundarnu amenoreju (pacijentkinja je dobila prvu menstruaciju).

Primarna amenoreja označava izostanak prve menstruacije do punih 16. (18.) godina. Uzroci mogu biti u nivou hipotalamusa, hipofize, jajnika, materice ali i u ekstragenitalnim prije svega metaboličkim i endokrinim poremećajima. Kod sekundarne amenoreje osim fiziološke amenoreje tokom detinjstva, u trudnoći, za vreme dojenja i u postmenopauzi, najčešći uzroci su opša oboljenja (tbc, karcinomi, imunološke bolesti), poremećaji u funkciji jajnika (PCOS, tumori jajnika, prijevremena insuficijencija), poremećaji drugih endokrinoloških organa(hipertireoza,dijabetes) kao i odstupanja u funkciji hipotalamusa i hipofize.

Da bi se ustanovila amenoreja potrebno je izvršiti detaljan ginekološki i ultrazvučni pregled s hormonskim analizama: bazalni hormonski status uz funkcionalne testove. Vrlo često je temeljnu dijagnostiku potrebno dopuniti s histeroskopijom i laparoskopijom, te kariotipizacijom (hromozomskom analizom).

Lečenje

Kod svih formi ovarijske disgeneze koje idu s niskim rastom potrebno je razmisliti o primeni hormona rasta od 9. godine života. S završetkom rasta u ovim slučajevima sledi hormonska dopunska. Dodatna terapija koju će prepisati lekar preporučuje se pre svega zbog zaštite od osteoporoze, do najmanje 52. godine života, kada i nastupa prirodno menopauza.

Kod sekundarnih amenoreja potrebno je svakako pokušati definisati i odstraniti uzrok poremećaja. U lečenju i dijagnostici primenjuje se gestagenski test.

Svaki vid lečenja odrediće vaš ginekolog. Ukoliko imate iste ili slične probleme obratite se ginekologu za pomoć.

[wp-svg-icons icon=”arrow-left-2″ wrap=”i”]NAZAD

[wp-svg-icons icon=”leaf” wrap=”i”]Žene savremenog doba prosečno žive preko 70 godina što znači da gotovo trećina njihovog života pripada periodu postmenopauze. Menopauza je poslednja menstruacija ali se definiše retrogradno po prolasku godinu dana od poslednjeg menstrualnog krvarenja. U našem podneblju to se najčešće dešava oko 50.godine. Postmenopauza je razdoblje života žene od menopauze ali s obzirom da se promene u organizmu dešavaju postupno. Perimenopauza je period koji obuhvata par godina pre same menopauze kada su učestali poremećaji menstrualnih ciklusa. Klimakterijum (klimaks) je period u kom se postepeno gasi hormonska funkcija jajnika a počinje krajem reproduktivne sposobnosti žene. Pre klimakterijuma postoji period smanjene reproduktivne sposobnosti i on počinje 10 godina pre poslednje menstruacije – prelazno razdoblje.

[wp-svg-icons icon=”leaf” wrap=”i”]Jajnik zapravo počinje da „stari“ već u toku fetalnog života jer od biološkog potencijala u 20-oj nedelji trudnoće pa do rođenja broj jajnih ćelija se smanji 10 puta. U periodu do puberteta nestane još dosta jajnih ćelija a tokom reproduktivnog razdoblja života žene se sa svakom ovulacijom – stvaranjem 1 zrele jajne ćelije, u kvalitativnoj selekciji „potroši“ još 1000 – 2000 jajnih ćelija.

[wp-svg-icons icon=”leaf” wrap=”i”]Zbog svega toga u prelaznom periodu se javlja neravnoteža hormona jajnika – estrogena, progesterona i androgena (testosteron i androstendion) pa se javljaju i prvi simptomi: učestale menstruacije i neregularna krvarenja, izraženiji znaci premenstrualnog sindroma, glavobolje, vazomotorne smetnje (talasi toplote i noćno preznojavanje), promene apetita, nesanica, razdražljivost, emocionalna nestabilnost, sklonost depresiji, akne i pojačana maljavost, zaboravnost, slabljenje koncentracije i pad libida a kasnije u postmenopauzi i urogenitalne tegobe u smislu atrofije epitela polnog trakta, poremećaji mokrenja, promene na zglobovima i osteoporoza – razređenje kostiju i sklonost prelomima

[wp-svg-icons icon=”leaf” wrap=”i”]Ne moraju sve navedene promene da se jave kod svake žene. U svakom slučaju treba razjasniti mnoge uvrežene zablude i strahove u vezi hormonske terapije. Svakako vrstu i dužinu terapije treba odrediti individualno, neophodne su redovne kontrole radi praćenja efekta terapije i traženja znakova ev.nepovoljnog uticaja lekova ali uvek treba imati na umu da su zahtevi današnjeg načina života znatno povećani i da postoji potreba za dobrom „kondicijom“ i visokim sposobnostima i u starijem životnom dobu.

[wp-svg-icons icon=”arrow-left-2″ wrap=”i”]NAZAD

[wp-svg-icons icon=”leaf” wrap=”i”]Kontracepcija tj.sprečavanje neželjene trudnoće je najsvrsishodniji način kontrole plodnosti. Idealno kontraceptivno sredstvo bi trebalo biti pouzdano, neškodljivo, estetsko i lako prihvatljivo, reverzibilno, jeftino i nezavisno od odnosa. Iako idealno kontraceptivno sredstvo ne postoji, široki izbor sredstava i metoda omogućava izbor najprihvatljivijeg za svakog ponaosob. Apsolutno je neprihvatljivo rešavanje neželjene trudnoće namernim abortusom, prvenstveno zbog medicinskih rizika po pacijentkinju.

Kontraceptivna sredstva i metode se mogu podeliti na:

[wp-svg-icons icon=”leaf” wrap=”i”]Prirodne metode se svode na određivanje „plodnih“ dana pacijentkinje kalendarskom, temperaturnom ili Bilingsovom metodom, i na prekinut odnos pre ejakulacije. Zbog njihove nepouzdanosti neprihvatljivo je da budu medicinski preporučene kao osnovni vid kontracepcije.

[wp-svg-icons icon=”leaf” wrap=”i”]Mehanička kontracepcija – postavljanjem barijere spermatozoidima onemogućava se oplodnja. Kondom, dijafragma, cervikalna kapa i manje poznati kondom za žene femidom – osim dobre kontraceptivne imaju i zaštitnu ulogu od polno prenosivih bolesti. Zbog nepostojanja kontraindikacija (osim alergijske reakcije), dostupnosti i niske cene široko su prihvaćeni.

[wp-svg-icons icon=”leaf” wrap=”i”]Hemijska kontracepcija – podrazumeva upotrebu hemijskih jedinjenja koja imaju sposobnost da oštete spermatozoide (spermostatično i spermicidno dejstvo) i time onemoguće oplodnju. Najčešće imaju sličan efekat i na infektivne agense tako da imaju i zaštitnu ulogu od polno prenosivih bolesti (na bakterije N. gonorrhoeae, T. pallidum, G. vaginalis, protozoe Ch. trachomatis, Tr. vaginalis, viruse HIV, HSV, CMV, HBV)

[wp-svg-icons icon=”leaf” wrap=”i”]Hormonska kontracepcija – svojim hormonskim dejstvom ili sprečavaju ovulaciju (kombinovana hormonska-obe vrste ženskih polnih hormona) ili izmene cervikalnu sluz koja postaje gusta i menjaju kvalitet sluzokože materice pa sredina postaje nepovoljna za razvoj oplođene jajne ćelije. U oba tipa hormonskih preparata način administracije može biti uzimanje tableta (kombinovani oralni kontraceptivi ili mini pilula-samo progestageni), depo injekcije, vaginalni prstenovi i intrauterini ulošci-samo progestagenska komponenta.

[wp-svg-icons icon=”leaf” wrap=”i”]Intrauterini ulošci (“spirale”) – po osobinama i dejstvu pripadaju svakoj navedenoj grupi jer mehanički smetaju prolasku spermatozoida a ometaju i usađivanje embriona u sluzokožu materice (nemedicirani, od polietilena), dodatkom (medicirani) metala i hemijski menjaju sredinu i pogoršavaju uslove za nastanak i razvoj trudnoće a dodatkom progestagena imaju efekat hormonskih preparata.

Svako kontraceptivno sredstvo ima svoje prednosti i mane, za upotrebu svakog sredstva postoje kontraindikacije, te je najvažnije da pacijentkinja dobije odgovarajuće informacije i da se u dogovoru sa ginekologom pronađe najbolje sredstvo za svaku pacijentkinju ponaosob.

[wp-svg-icons icon=”arrow-left-2″ wrap=”i”]NAZAD

[wp-svg-icons icon=”leaf” wrap=”i”]Najčešće oboljenje stidnice i vagine je vulvovaginitis koje izaziva pojačano lučenje vaginalnog sekreta. Od polno prenosivih bolesti najčešće su veneričke bradavice, koje izazivaju HPV virusi, a prenosive su polnim putem.

[wp-svg-icons icon=”leaf” wrap=”i”]Najčešće oboljenje grlića materice je upala (cervicitis) koju izazivaju bakterije, virusi (HPV) i specifični agensi (hlamidija, mikoplazma i ureoplazma).

Simptomi su: pojava sekreta, bol u krstima, učestali nagon za mokrenjem i nepravilno krvarenje.

[wp-svg-icons icon=”leaf” wrap=”i”]Rak grlića materice je u vezi sa infekcijom HPV virusa. Redovnom kontrolom mogu se otkriti promene u ranom stadijumu i sprečiti razvoj karcinoma.

Oboljenja materice su:
Miomi (fibroidni tumori) – benigni tumori nepoznatog uzroka. Razvijaju se na spoljašnjem zidu materice, u sredini i prema šupljini materice. Terapija je isključivo hirurška.

[wp-svg-icons icon=”leaf” wrap=”i”]Karcinom materične sluznice (endometrijum) – najčešći simptom je postmenopauzalno krvavljenje. Redovnim pregledima i kiretažom kod sumnjivih krvavljenja se i pre menopauze može prevenirati njegovo nastajanje.

[wp-svg-icons icon=”leaf” wrap=”i”]Endometrioza – predstavlja pojavu unutrašnje membrane materice izvan same materice. Često je uzrok steriliteta, a leči se sa velikim uspehom, kako operativno tako i hormonalnom terapijom.

Simptomi: bolovi u karlici, pre i za vreme menstruacije.

[wp-svg-icons icon=”leaf” wrap=”i”]Upale jajovoda mogu biti akutne i hronične, jednostrane ili obostrane i najčešće su izazvane bakterijama. Leče se antibioticima. Simptomi: bol u maloj karlici i leđima.

Oboljenja janika su:
Ciste jajnika – kesasti izraštaj koji sadrži tečnost ili polučvrsti materijal. Većina cisti je mala i klinički beznačajna, a u zavisnosti od veličine i klasifikacije bira se način lečenja.

Karcinom jajnika – odlikuje ga podmukli rast, a kada se simptomi pojave, već je u odmakloj fazi. Kada naraste više od osam milimetara, može dati i metastaze, tako da se često dijagnostikuju posledice, a ne osnovni karcinom.

[wp-svg-icons icon=”arrow-left-2″ wrap=”i”]NAZAD